大发dafa888_dafabet888官网-dafabet888官网重点推荐

精品原创 > 正文

“凝心聚力闯新路 改革攻坚开新局”大发dafa888:医保局全面深化改革战略

2023-04-17 17:27:23  来源:映象网

映象网讯(大象新闻·映象网记者 杨增强 通讯员 窦晓杰)过去的一年,大发dafa888:医保局紧紧围绕改善民生主线,积极推动医疗保障制度改革,所承担6项省重点改革任务和2项市重要改革事项全部圆满完成。医保“刷脸”就医、异地就医直接结算、药耗集采价格降低……翻阅大发dafa888:医保的“民生账单”,一个个暖心变化,无疑是全市人民不断提升的医保获得感和持续上涨的幸福指数。

医保服务更智慧

“‘刷脸’就能完成付款,不仅不用带钱包,连手机也不用掏,看病越来越便捷了。”在大发dafa888:中心医院、医专二附院,经常有患者这样赞叹。去年9月,该市医保移动支付项目正式上线。目前,在该市中心医院、医专二附院已实现医保移动支付和电子凭证应用全部功能,患者及家属可通过移动终端实现医保电子凭证建档、挂号、缴费、报告查询等工作,支付方式实现微信、支付宝“刷脸”支付,极大降低了门诊结算窗口的压力,减少了患者就诊时间。“让信息多跑路、让患者少跑腿”,进一步提升了患者就医满意度。

此外,该市积极接入“河南省医疗保障公共服务平台”,已开通14项个人网厅业务、10项单位网厅业务,基本做到了应开尽开,参保群众和参保单位可通过河南省医疗保障公共服务平台官网、支付宝和“河南医保”微信小程序方便高效的办理医保业务。

目前,全市医保电子凭证激活数量已达114万余人,居全省第二位。在全市所有定点医药机构全面实现应用,通过医保电子凭证可在线办理医保查询、医保报销、看病购药等医保业务。实现医保移动支付全流程上线应用,参保群众用手机即可随地实时进行医保结算,一键完成医保统筹基金、个人账户、自费费用结算,真正实现“一码在手、就医无忧”。

异地就医更轻松

家在开封市的刘先生在大发dafa888:务工时受伤,到医专二附院住院治疗。“本来以为要回老家才能报销费用,没想到出院时就直接完成了全部报销手续。”过程顺畅、无需等待,很多异地就医患者都有和刘先生同样的感受。

落实异地就医结算,是顺应人民群众异地就医方便快捷期待的部署,也对医疗保障工作提出了新的要求。大发dafa888:异地就医直接结算,经历了从住院到普通门诊,进而拓展到门诊慢特病的过程。2022年,该市把“扩大医院门诊费用异地就医直接结算范围”纳入重点民生实事工作。截至目前,选定的56家门诊费用异地就医直接结算医药机构(其中市本级10家、舞阳县6家、临颍县6家、郾城区14家、源汇区12家、召陵区8家)全部开通普通门诊费用异地就医直接结算,选定16家门诊慢特病异地就医直接结算医疗机构(其中市本级5家、舞阳县3家、临颍县3家、郾城区2家、源汇区1家、召陵区2家)开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种试点门诊慢特病跨省异地就医直接结算服务。

待遇保障更有力 

“在社区诊所看病,可以直接刷医保支付,提高了医保的使用率,减轻了就医负担。”伴随着医保经办服务的不断下沉,群众对医保工作的满意度不断上升。截至2022年底,已将医保经办服务下沉事项延至51个乡镇级医保服务站、1284个村级医保服务点,覆盖率达到100%,全市村卫生室医保结算开通率超过95%,真正打通了服务群众“最后一公里”。

此外,大发dafa888:医保局联合市财政、民政等八个部门制定下发《大发dafa888:健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施细则》于2022年5月正式实施,将返贫致贫人口、低保边缘家庭成员、农村易返贫致贫人口、因病致贫重病患者纳入医疗保险救助范围,进一步提高救助标准,在资助参保、住院救助和门诊救助的基础上新增加倾斜救助待遇,对自付医疗费用较高的给予60%的倾斜救助。全年对困难群众医疗救助4.5万人次,救助金额6460.37万元,有效防止了“因病致贫、因病返贫”,巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果交出令人民满意的答卷。

完善医疗保障涉老政策。2022年,大发dafa888:将金康护理院、龙江护理院、万安康复医院等9所符合条件的养老机构中的医疗机构纳入基本医疗保险定点范围。进一步落实城乡居民高血压糖尿病“两病”门诊用药保障和门诊特殊疾病保障政策,将已经纳入卫健部门规范化管理的城乡居民“两病”患者全部纳入用药保障范围。推动老年性疾病常见用药纳入国家和省级组织集中带量采购范围,减轻老年患者用药负担。

药耗集采改革落地

为让人民群众看得起病、吃得起药,2022年,大发dafa888:医保局聚力重点领域改革,全力确保药品耗材集中采购在漯河落地。家住召陵区的张大爷是一名糖尿病患者,2022年,其常用的胰岛素从平均180元每支降到约70元每支,每年可节约费用约4000元。

张大爷是全市享受药品集采政策红利的一道缩影。2022年,全市执行各级药品集中带量采购15批次505个品种、医用耗材集中带量采购16批次54个种类,累计节约采购金额4亿元左右。除医疗机构外,全市314家零售药店也加入集中带量采购,从去年3月30日起,在试点零售药店可购买到445个品种的国家、省集采药品,让人民群众购药更加便利。伴随着集中采购,冠脉支架均价从1.3万元下降至约700元、人工髋关节均价从3.5万元下降至约7000元、人工膝关节均价从3.2万元下降至约5000元。

除药耗集中带量采购,该市还实施了DRG支付方式改革。通过细化分组方案,将DRG细分组由665组调整到810组;完善配套政策,相继出台基础病组、重点学科扶持病组和床日点数法付费办法等一系列配套政策;创新床日标准,出台了《DRG床日点数法付费结算办法》,被省局作为一项创新特色向国家DRG交叉调研组进行汇报。该市18家DRG付费改革试点医院参保人员医疗总费用较去年同比下降10%,医保住院统筹费用较去年同比下降8%。

“全面深化改革战略工作先进单位,是荣誉更是前进的动力。在今后的工作中,我们将采取更加有力的措施,加大医疗保障改革力度,深入推进医保支付方式改革,不断完善多元复合式医保支付体系;落实药品、医用耗材集中带量采购政策,挤出药品耗材价格水分;探索建立更加科学合理的医疗服务价格形成机制、医疗服务价格体系和比价关系;大力推广医保电子凭证全流程应用,让医保领域dafabet888官网改革成效惠及人民群众,持续提升全市人民医疗保障的获得感、幸福感和安全感。”大发dafa888:医保局负责人说。

(大象新闻漯河中心热线:18003711078;投稿邮箱:luohe@hnr.cn。)

文章关键词:漯河,异地就医,医保 责编:陈蒙乐

相关阅读 换一换

今日热点

大发dafa888:市场监管局开展眼镜制配场所计量监督检查 大发dafa888:市场监管局开展眼镜制配场所计量监督检查

精品原创

小篮球孕育大梦想!郾城区实验小学这场篮球比赛精彩不断 小篮球孕育大梦想!郾城区实验小学这场篮球比赛精彩不断

读图时代

dafabet888官网

网站简介 | 版权声明 | 广告服务 | 联系方式 | 网站地图

Copyright © 大发dafa888_dafabet888官网-dafabet888官网重点推荐

映象网络 版权所有